月经不调是女性常见的妇科问题，它和不孕之间存在密切联系，背后有着复杂的生理原因。

首先，排卵障碍是月经不调引发不孕的关键因素。女性的月经周期与排卵紧密相关，正常情况下，每个月会排出一个成熟的卵子。但当出现月经不调时，如月经周期过长或过短、月经稀发甚至闭经，很可能意味着排卵出现问题。常见的疾病如多囊卵巢综合征，患者体内雄激素水平过高，会抑制卵泡的正常发育和排出，没有卵子与精子结合，自然无法受孕。卵巢早衰也会导致月经紊乱，提前耗尽卵巢储备，使排卵功能过早丧失。

其次，月经不调会影响子宫内膜的状态。子宫内膜是胚胎着床的“土壤”，其生长和变化与月经周期息息相关。内分泌失调引起的月经不调，会导致子宫内膜发育不良或过薄，无法为受精卵提供良好的着床环境。即使有幸着床，也可能因内膜容受性差而增加流产的风险。例如，长期的精神压力和不良生活习惯引发的月经不调，会干扰体内激素平衡，影响子宫内膜的正常生长和修复。所以，当出现月经不调时，应重视起来，积极调整生活方式，必要时就医检查和治疗，以提高生育能力。