输卵管结核早期症状隐匿，容易被忽视，但及时发现对治疗至关重要。早期可能出现轻微下腹痛、白带增多等症状，这些表现常被误认为普通妇科炎症。随着病情发展，可能出现月经失调、不孕等表现，此时往往已发展到较严重阶段。

诊断主要依靠辅助检查。结核菌素试验（PPD）可初步筛查结核感染，但特异性不高。输卵管造影可发现输卵管串珠样改变、僵硬等典型表现。腹腔镜检查是确诊的金标准，可直接观察输卵管病变并取活检。同时需排查肺结核等原发病灶，结合血沉、结核抗体等实验室检查综合判断。

对于有结核病接触史、不孕或慢性盆腔痛的患者，应提高警惕，尽早就医检查。一旦确诊，需立即开始规范的抗结核治疗，疗程通常持续6个月以上。治疗期间要定期复查，监测治疗效果。早期发现和治疗是治愈输卵管结核的关键，可最大限度保护生育功能。治疗后仍需随访1-2年，防止复发。